Cushingův syndrom u psa: příznaky, léčba a prognóza

Všimli jste si, že váš pes více pije, často močí, přibývá na váze a nějak se mu mění srst? Cushingův syndrom u psa může být nenápadný, ale nebezpečný. V tomto článku zjistíte, jaké má příznaky, jak probíhá léčba a jaká je prognóza u psů s touto hormonální poruchou.

Poradíme vám, jak včas rozpoznat problém, co hrozí při neléčeném Cushingově syndromu u psa a jak můžete svému chlupáči výrazně zlepšit kvalitu života.

Zdroj: Canva.com

🩺 Cushingův syndrom u psa: příznaky, které nesmíte přehlédnout

Cushingův syndrom u psů je stav, kdy tělo psa dlouhodobě produkuje příliš velké množství hormonu kortizolu. Kortizol je důležitý stresový hormon, který ovlivňuje metabolismus, imunitní reakce i krevní tlak. V přiměřené míře pomáhá tělu zvládat zátěž – ale pokud ho je moc, začne působit škodlivě.

U psů vzniká Cushingova choroba nejčastěji kvůli nádoru na hypofýze, méně často pak kvůli nádoru nadledvin. Tento hormonální chaos se projevuje řadou nenápadných, ale postupně zhoršujících se příznaků.

Největší problém? Tyto změny se často přisuzují stáří. Majitel tak může měsíce nebo i roky přehlížet signály, které jeho pes vysílá.

🔎 Co si všimnete jako první? Typické příznaky Cushingova syndromu u psa

• 💧 Pes pije a močí víc než obvykle. Miska s vodou mizí neobvykle rychle (polydipsie) , moč je světlejší a nutkání čůrat častější (polyurie) – i v noci nebo doma.
• 🍽️ Zvýšená chuť k jídlu. Pes může žebrat, být podrážděný při krmení nebo dokonce krást jídlo, což dřív nedělal.
• 📉 Ochabování svalů a typické “bříško”. Zadní nohy slábnou, pes se hůř zvedá, zatímco břicho se kulatí – typický „pot belly“ vzhled.
• 🐾 Řídká, matná srst a lysiny na trupu. Srst se obnovuje pomalu, vypadává více než obvykle, objevují se lysiny nebo svědění bez parazitů.
• 🦴 Neochota k pohybu a únava. I aktivní pes může působit apaticky, více polehává, ztrácí zájem o hru nebo procházky.
• 🩹 Pomalé hojení ran a tenká kůže. Každé škrábnutí trvá dlouho, než se zahojí, kůže je křehká a snadno se poraní.
• 🦷 Častější infekce. Může se objevit opakovaný zánět močových cest, kožní problémy nebo pach z tlamy – imunita je oslabená.

Zdroj: animalendocrine.blogspot.com

📚 Příčiny a typy Cushingova syndromu u psů

Cushingova nemoc nevzniká u všech psů ze stejného důvodu – a právě původ poruchy často rozhoduje o tom, jak rychle se nemoc projeví, jak bude probíhat léčba a jaké má pes vyhlídky do budoucna. 👉 To, proč onemocnění vzniklo, hraje zásadní roli v tom, jak se bude dál léčit a co od léčby můžete očekávat.

🔬 Typy Cushingova syndromu

Existují tři hlavní formy tohoto onemocnění:

• Hypofyzární (centrální) forma – 85–90 % případů: Vzniká kvůli drobnému nádoru (mikroadenomu) na hypofýze – žláze v mozku, která řídí činnost nadledvin. Ty pak produkují nadměrné množství kortizolu.
• Adrenální (nádor nadledviny): Méně častá, ale potenciálně závažnější. Příčinou je nádor jedné nebo obou nadledvin, který samostatně „přikazuje“ tělu, aby produkovalo příliš mnoho kortizolu. Prognóza závisí na povaze nádoru (benigní vs. maligní).
• Iatrogenní forma: Vzniká jako důsledek dlouhodobého užívání kortikosteroidů (např. prednisonu) při léčbě jiných onemocnění. Tělo si „zvykne“ na externí zdroj hormonu a přestane regulovat vlastní tvorbu.

🧠 Hypofyzární forma: proč je nejčastější?

U většiny psů s Cushingovou nemocí je příčinou právě nezhoubný nádor hypofýzy. Ten bývá malý, ale zato velmi „aktivní“ – vysílá totiž neustálé signály k produkci kortizolu. Nejčastěji postihuje psy středního a vyššího věku a objevuje se častěji u menších plemen (např. jorkšíři, pudlové, jezevčíci).

💊 Kdy nepřímo může za vznik člověk?

V některých případech vznikne Cushingův syndrom jako vedlejší efekt léčby jiného onemocnění – nejčastěji dlouhodobým podáváním kortikosteroidů, jako je prednison nebo dexametazon. Tyto léky sice dokáží potlačit zánět nebo alergii, ale při nadměrném nebo příliš dlouhém užívání začnou narušovat přirozenou hormonální rovnováhu těla.

Proto je důležité užívat kortikoidy vždy jen na doporučení veterináře a přesně podle jeho instrukcí – včetně jejich postupného vysazování. Náhlé přerušení může být pro psa velmi nebezpečné.

Zdroj: Canva.com

🔬 Diagnostika onemocnění

Když se u psa začnou objevovat změny v chování, v pitném režimu nebo na srsti, je potřeba začít pátrat hlouběji. Diagnostika Cushingova syndromu není vždy jednoduchá – příznaky se totiž často překrývají s jinými nemocemi, které postihují starší psy.

🔎 Jak probíhá vyšetření?

Veterinář obvykle začne důkladnou anamnézou – tedy rozhovorem o změnách chování, stravovacích návycích nebo zdravotních potížích. Následují krevní testy, biochemie, vyšetření moči a případně ultrazvuk břicha.

Pro potvrzení diagnózy se používají specifické hormonální testy, mezi nejčastější patří:

• 🧪 ACTH stimulační test – měří, jak nadledviny reagují na podnět k produkci kortizolu.
• 🧪 Low Dose Dexamethasone Suppression Test (LDDST) – sleduje, jak tělo reaguje na umělý kortikoid.
• 🧪 Měření hladiny endogenního ACTH – pomáhá rozlišit mezi hypofyzárním a adrenálním typem syndromu.

📊 Jak dlouho trvá stanovení diagnózy?

U některých pacientů je možné diagnózu potvrdit do několika dní, jindy trvá celé týdny. Důvodem jsou kolísající hladiny hormonů a potřeba vyloučit jiné onemocnění, která se mohou projevovat podobně – například diabetes mellitus, hypothyreóza nebo chronické jaterní onemocnění.

💊 Jak probíhá léčba?

Cushingův syndrom u psa se nedá zcela vyléčit, ale správně nastavenou léčbou lze výrazně zlepšit kvalitu i délku života. Cílem je snížit produkci kortizolu v těle a zmírnit příznaky, které hormonální nerovnováha způsobuje.

💊 Konzervativní léčba: léky, které pomáhají

Nejčastěji se používají speciální léky, které snižují tvorbu kortizolu v nadledvinách. Mezi nejpoužívanější patří:

• Trilostan (např. Vetoryl®) – nejčastější volba, pomáhá regulovat produkci kortizolu bez trvalého poškození nadledvin.
• Mitotan – silnější lék s trvalejším účinkem, dříve častý, dnes užívaný opatrněji kvůli riziku nežádoucích účinků.

Léčba je dlouhodobá a vyžaduje pravidelné kontroly – typicky každých 1–3 měsíce se sledují hodnoty hormonů a celkový stav psa. Úprava dávky bývá nutná podle aktuální odezvy těla na léčbu.

🔬 Chirurgická léčba: kdy je nutná operace?

Pokud je příčinou syndromu tumor jedné nadledviny a je lokalizovaný, lze jej chirurgicky odstranit. Operace se provádí na specializovaných pracovištích a vyžaduje zkušený tým i pooperační péči.

U hypofyzárního typu se chirurgický zákrok (odstranění nádoru z hypofýzy) provádí jen zcela výjimečně – je to náročný a rizikový zákrok, který není běžně dostupný.

🌿 Alternativní a podpůrná léčba

V některých případech mohou terapii podpořit i další přístupy:

• 🥣 Dieta s nižším obsahem tuku a cukru – šetří metabolismus a pomáhá regulovat váhu.
• 🌿 Bylinné směsi – např. s výtažky z lékořice nebo bodláku (po konzultaci s veterinářem).
• 🧘‍♀️ Redukce stresu – snížení zátěže pomáhá stabilizovat hormonální systém.

Zdroj: Canva.com

🧠 Prognóza onemocnění a kvalita života psa

I když je Cushingova nemoc u psů chronická, neznamená automaticky konec dobré kvality života. Pokud se včas zachytí a správně léčí, může pes dál žít spokojený a aktivní život – i několik let po stanovení diagnózy.

📈 Co ovlivňuje další vývoj?

Hodně záleží na konkrétním typu onemocnění, věku psa a celkovém zdravotním stavu. Prognóza bývá lepší u psů s hypofyzární formou, kteří dobře reagují na léčbu. U adrenálních nádorů je rozhodující, zda jsou zhoubné, a zda je možné je odstranit chirurgicky.

💛 Může pes žít normálně?

Ano – pokud se nemoc stabilizuje, většina psů se vrací do téměř normálního režimu. Zlepší se jejich srst, upraví se váha a zmizí problémy s močením nebo únavou. Majitel ale musí počítat s pravidelnými kontrolami a občasným laděním medikace.

🐾 Kdy je situace riziková?

Pozdní diagnóza nebo špatná odpověď na léčbu mohou zhoršit výhledy. Komplikace se častěji objevují i u psů, kteří mají zároveň jiná chronická onemocnění (např. cukrovku nebo problémy s játry). Proto je důležité sledovat i zdánlivě nenápadné změny v chování psa.

⚠️ Co se stane, když se nemoc neléčí?

Pokud se Cushingova choroba ponechá bez léčby, může dojít k postupnému selhávání organismu. Kortizol má silný vliv na metabolismus, imunitu i cévní systém – a jeho dlouhodobý nadbytek tělo postupně vyčerpává.

🚨 Nejčastější komplikace při neléčeném stavu

• 🩺 Vysoký krevní tlak – riziko srdečního a cévního selhání
• 💉 Sekundární cukrovka – rozvoj inzulinové rezistence
• 🧬 Infekce močových cest a kůže – tělo je oslabené a náchylné
• 🧠 Změny chování – podrážděnost, apatie, nervozita
• 🐾 Slabost, hubnutí a ztráta svaloviny

🔍 Proč někteří majitelé s léčbou váhají?

Důvodem bývají obavy z dlouhodobých nákladů nebo mylný dojem, že jde jen o "běžné stárnutí". Včasná léčba ale může těmto komplikacím předejít a mnohdy znamená zásadní rozdíl mezi plnohodnotným životem a vážným kolapsem zdraví.

🐾 Jak pečovat o psa s Cushingem?

Život s chronickým onemocněním není snadný – ani pro psa, ani pro jeho majitele. Ale s trochou úsilí, pravidelnou péčí a úpravou denního režimu můžete svému parťákovi pomoci cítit se dobře a žít plnohodnotný život i navzdory diagnóze.

🧼 Každodenní režim a monitoring

• 🕒 Dodržujte pravidelné časy podávání léků a kontrol
• 📋 Sledujte příjem vody a množství močení
• 🥣 Krmte psa vyváženou stravou – ideálně doporučenou veterinářem
• 🧴 Pravidelně kontrolujte kůži a srst – zejména při začínající infekci
• 👁️ Všímejte si změn nálady, únavy nebo ztráty chuti k jídlu

💬 Komunikace s veterinářem

Pravidelný kontakt s veterinářem je základ. I drobná změna v chování nebo laboratorním výsledku může vyžadovat úpravu dávkování. Proto je dobré vést si záznam o podávání léků, příznacích a změnách, které pozorujete doma.

🌿 Doporučené podpůrné kroky

• 🦴 Pohyb – přiměřený věku a kondici psa, nejlépe v klidném tempu
• 🧘‍♀️ Klidné prostředí – stres výrazně zhoršuje hormonální stabilitu
• 💧 Důsledný pitný režim – pes musí mít stále přístup k čerstvé vodě
• 🥦 Případné doplňky stravy – po domluvě s veterinářem (např. pro játra, imunita, srst)

Zdroj: Canva.com

🍽️ Výživa a krmení psa s hormonální poruchou

U psa s Cushingovou nemocí hraje správné krmení významnou roli. Tělo pod vlivem nadbytku kortizolu reaguje jinak – mění se metabolismus tuků, cukrů i bílkovin. Úprava jídelníčku proto může výrazně přispět k celkové stabilizaci stavu.

🥣 Co by mělo krmivo splňovat?

• 🔽 Snížený obsah tuku – pomáhá předcházet obezitě a zatížení jater
• ⚖️ Vyvážený poměr bílkovin – podporuje svalovou hmotu bez přetížení organismu
• 🥦 Více vlákniny – zpomaluje vstřebávání cukru, podporuje trávení
• 🧪 Antioxidanty – chrání buňky a pomáhají při zánětlivých stavech
• 🧂 Nízký obsah sodíku – šetří ledviny a kardiovaskulární systém

Pokud hledáte krmivo, které vyhovuje potřebám psa s hormonální nerovnováhou, velmi vhodnou volbou je Panakei Hypoalergenní Sensitive Daněk. Obsahuje snížené množství tuku, kvalitní živočišné bílkoviny ze zvěřiny, vyšší podíl vlákniny a přírodní antioxidanty včetně vitamínu E, kurkumy a rozmarýnu. Navíc neobsahuje přidaný kuchyňský sodík, což z něj dělá šetrnou volbu pro psy s vyšší zátěží metabolismu. 

🍖 Kdy zvolit veterinární dietu?

V některých případech doporučí veterinář speciální krmivo – tzv. veterinární dietu. Tyto receptury jsou navržené přesně podle potřeb nemocných psů – a pomáhají nejen udržet hmotnost, ale i stabilizovat hladinu cukru, chránit játra nebo podpořit imunitu.

🚫 Čemu se raději vyhnout?

• ❌ Pamlsky s vysokým obsahem tuku a cukru
• ❌ Lidské jídlo – obsahuje koření, sůl a přidané látky
• ❌ Syrové maso u imunitně oslabených psů
• ❌ Nevyvážené domácí vařené diety bez porady s odborníkem

🧴 Doplňky stravy: mají smysl?

Některé doplňky mohou mít u psů s hormonálními poruchami podpůrný efekt – například extrakty z ostropestřce mariánského na podporu jater, nebo omega-3 mastné kyseliny pro kůži a srst. Vždy je ale potřeba jejich použití konzultovat s veterinářem.

🔚 Závěrečné doporučení

Hormonální onemocnění, jako je Cushingova choroba, dokáže psa i jeho majitele pořádně potrápit. Ale pokud víte, co hledat, a reagujete včas, může být diagnóza začátkem lepší péče – ne koncem kvality života.

V článku jste se dozvěděli, jak nemoc rozpoznat, jak probíhá léčba, jaká je prognóza i jak o psa s touto diagnózou pečovat. Pokud máte podezření, že se něco děje, nebo už diagnózu máte potvrzenou, nenechávejte nic náhodě. Konzultujte své otázky s veterinářem a sledujte stav psa pečlivě – od malých detailů v chování až po reakce na terapii.

⬆️ Zpět na obsah