Wobblerův syndrom

Wobblerův syndrom (cervikální spondylomyelopatie) je závažné neurologické onemocnění krční páteře, jehož podstatou je chronická komprese (stlačení) míchy v důsledku instability nebo malformace krčních obratlů.

Toto onemocnění postihuje primárně velká a obří plemena, přičemž se rozlišují dvě formy - u mladých psů (např. německá doga) jde často o vrozenou vadu kostního kanálu, zatímco u dospělých psů (typicky dobrman) jde o degenerativní změny na meziobratlových ploténkách a vazech.

Název „Wobbler" (z angl. to wobble - kývat se) přesně popisuje charakteristickou chůzi psa, který kvůli poškození nervových drah ztrácí stabilitu a jeho pohyb připomíná chůzi na palubě lodi v bouři.

Příznaky nastupují postupně a začínají nenápadným „pletáním" zadních nohou. Pes dělá dlouhé, vratké kroky a při otáčení ztrácí rovnováhu. Postupem času se přidává ztuhlost krku a typický postoj s nízko nesenou hlavou, kterým se pes snaží podvědomě uvolnit tlak na míchu. V pokročilém stadiu dochází k atrofii (ochabnutí) svalů na předních nohách a k celkové slabosti končetin, která může vyústit až v úplné ochrnutí.

Diagnostika se opírá o neurologické vyšetření a zobrazovací metody, přičemž MRI je zlatým standardem pro přesné zobrazení útlaku míchy.

Léčba a management psa s Wobblerovým syndromem vyžadují disciplínu. Při konzervativní léčbě se používají protizánětlivé léky (kortikosteroidy) ke zmírnění otoku míchy a přísný klidový režim. Chirurgické řešení je zaměřeno na dekompresi míchy a stabilizaci postižených obratlů. Absolutním pravidlem pro majitele je zákaz používání obojku, který se nahrazuje výhradně speciálním postrojem, aby se eliminoval jakýkoli tlak na krční páteř. Doporučuje se také zvýšení misek s krmivem a vodou, aby pes nemusel při ohýbání krku překonávat bolestivé stlačení nervů.