Artróza
Artróza je progresivní, degenerativní onemocnění kloubů, které představuje nejčastější příčinu chronické bolesti u psů.
Podstatou onemocnění je postupná destrukce kloubní chrupavky, která ztrácí svou pružnost a schopnost tlumit nárazy. Když se chrupavka opotřebuje, kosti v kloubu se začnou o sebe třít, což vyvolává zánět a stimuluje organismus k tvorbě osteofytů (kostních výrůstků). Tyto výrůstky jsou pokusem těla stabilizovat uvolněný kloub, ve skutečnosti však způsobují další bolest a výrazně omezují rozsah pohybu.
Artróza může vzniknout jako přirozený důsledek stárnutí (primární), ale u psů mnohem častěji vzniká jako následek neléčené dysplazie, úrazu nebo chronické obezity (sekundární).
Klinické příznaky bývají zpočátku nenápadné a majitelé si je často zaměňují s běžným „stárnutím“. Typická je ranní ztuhlost, kdy se pes po probuzení hůře rozhýbá, ale po chvíli chůze se jeho stav zdánlivě zlepší. S bolestí souvisejí i změny chování - pes může být podrážděnější, vyhýbá se skokům do auta nebo přestává projevovat radost z dlouhých procházek.
Výrazným varovným signálem je olizování nebo vykusování srsti v oblasti bolestivého kloubu.
Diagnostika probíhá klinickým vyšetřením pohyblivosti a potvrzením stádia změn pomocí RTG snímků.
Jelikož jsou změny na kloubech nevratné, léčba je zaměřena na kontrolu bolesti a udržení mobility. Absolutním základem, bez kterého žádná léčba nefunguje, je striktní kontrola hmotnosti; redukce váhy o 10 % může psovi výrazně pomoci.
Farmakologická léčba zahrnuje nesteroidní antiflogistika a moderní monoklonální protilátky k potlačení bolesti. Nedílnou součástí je nutriční podpora ve formě kloubních doplňků s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin (působí protizánětlivě), kolagenu a glukosaminu. Fyzioterapie, hydroterapie (plavání) a zajištění tepla (ortopedické pelíšky) jsou klíčové pro udržení svalové hmoty, která kloubům ulehčuje práci.
