Addisonova choroba

Addisonova choroba (hypoadrenokorticismus) je závažné endokrinní onemocnění charakterizované nedostatečnou produkcí životně důležitých hormonů v kůře nadledvin.

Jedná se o opačný stav než známější Cushingův syndrom. Při Addisonově chorobě tělu chybí kortizol, který pomáhá psovi zvládat stres a regulovat metabolismus, a aldosteron, který je klíčový pro rovnováhu minerálů (sodíku a draslíku) v krvi. Nejčastější příčinou je imunitně podmíněná destrukce nadledvin, kdy vlastní imunitní systém psa omylem zničí tkáň produkující hormony. Ačkoli postihuje mnoho plemen (pudl, bearded kolie či dánsko-švédský farmářský pes), statisticky náchylnější jsou mladé až středně staré feny.

Diagnostika Addisonovy choroby je v kynologické praxi výzvou, protože onemocnění se projevuje velmi nespecificky. Pes může být jen občas apatický, mít nevysvětlitelné trávicí potíže (zvracení, průjem), které po běžné léčbě ustoupí, ale později se vracejí s větší intenzitou. Největším strašákem je tzv. Addisonova krize - náhlý kolaps organismu, kdy dochází k nebezpečnému zvýšení hladiny draslíku v krvi. Tento stav připomíná šok, pes upadá do letargie, má extrémně nízký tep a bez okamžité infuzní terapie a podání hormonů mu hrozí smrtelné selhání srdce.

Nejčastější metodou diagnostiky je ACTH stimulační test, který měří schopnost nadledvin reagovat na podnět k produkci kortizolu. Dobrou zprávou pro majitele je, že ačkoli je Addisonova choroba nevyléčitelná a vyžaduje celoživotní terapii (pravidelné podávání substitučních hormonů ve formě tablet nebo injekcí), prognóza je při správném managementu výborná. Pes může vést plnohodnotný a dlouhý život. Jedinou podmínkou je zvýšená opatrnost ve stresových situacích (výstavy, cestování, operace), kdy je po dohodě s veterinářem nutné dočasně upravit dávkování léků, aby organismus zátěž zvládl.